近期,人工智能大模型在医疗领域的应用引发广泛关注。首先是全国首个罕见病领域人工智能大模型“协和·太初”面向患者开放测试初诊咨询和预约功能。与此同时,我国首个“AI儿科医生”也于日前在北京儿童医院正式上岗。
此外,随着国产大模型DeepSeek的应用不断扩展,多地三甲医院都做了相关的部署,探索大模型在临床决策支持、病历质控、影像分析、科研辅助、医院管理等多个医疗场景中的应用,以提升医疗服务质量和效率。
在“AI全面接入千行百业、人机共舞时代到来”的背景下,AI将给医疗行业带来哪些变革?3月6日,记者专访了知名经济学者、工信部信息通信经济专家委员会委员盘和林。
大模型在医疗行业全面展开
是大势所趋
近年来,人工智能大模型在医疗行业的应用已经在陆续开展,但是今年以来,应用的速度不断加快,应用场景也不断拓展。如何看待这样的趋势?
盘和林表示,AI大模型在医疗领域是最适合落地的,医疗分为诊断和治疗,诊断是治疗的前提,而诊断过程其实就是一个基于已知数据信息,给出判断的过程,事实上,由于AI大模型是由数据训练出来的,通过海量医疗数据的训练,AI大模型必然能够在信息分析能力上超越人类医生。简单说,人类医生的诊疗其实是存在缺陷的,比如一张CT影像,人类医生肉眼能够看到的,和AI通过像素点看到的,一定是不同的,AI能够看到更细节的东西,同样的,医生三五句询问病人获得的信息,和AI从病人电子病历中记载的信息,那也不是一个信息量,AI相比于人类医生,信息更充分、逻辑推理能力更强,所以得出的诊疗结论往往也更准确,所以,AI在医疗行业大有可为。其实,前几年就有很多医院开始用AI替代人类去看CT片,AI给出结论,人类再跟进验证,一些很小的结节,这几年发现的频率也越来越高了,过去是做不到的。而未来,AI大模型将代替医院的病理科,那些疑难杂症的确定,可能AI会比人类医生更有优势。所以,大模型在医疗行业全面展开是大势所趋。
那么,是哪些因素推动了AI大模型在医疗领域的加速落地?盘和林认为,首先,是AI大模型适合AI医疗,具体说就是诊断的场景。其次,是国家对医疗领域数据要素的激活。过去,大量医疗数据存在于各个孤岛,医院不愿意将患者的数据分享出来,而如今,国家打破了数据孤岛,有了数据,AI大模型就有了训练的素材。再者,是产学研用和数实融合的结果。AI大模型的开发者不熟悉医疗,医疗工作者不熟悉AI大模型,事实上,我国AI大模型产业的发展,以及AI和医疗产业的融合是近些年的事,也正是因为AI大模型产业的发展,让AI医疗成为可能。
除了目前出现的领域,未来AI应用的场景还会向哪些方面拓展?在盘和林看来,AI的应用场景还是很多的,举几个例子,AI做手术,如今,以达芬奇医疗机器人为代表的医疗机器人已经开始普及,相比于其他手术方式,医疗机器人手术创口更小,恢复更快,而未来,通过AI大模型等的训练,医疗手术机器人也有可能从人类操控模式,转变为自动识别,自动手术工具,当然,这需要漫长的过程,但随着人形机器人的发展,其实AI主导下的医疗手术机器人成长很快。AI还可以帮助构建家庭医疗体系。家里面配备一些诊疗设备,将健康数据输入AI,然后由AI构建患者的健康档案,并预测患者的疾病概率,让患者提前治疗,提前准备,我们知道,对于健康,防病比治病更重要。AI还可以向患者普及医疗知识。
AI是辅助工具
诊疗结果的后果应由医生来承担
另一方面,目前对于AI大模型在医疗领域的应用也存在一些担忧。比如大模型诊断的准确率如何保障?医生是否会被AI取代等等?
盘和林称,大模型诊断准确不准确,在于AI大模型的训练能力,逻辑推理能力是否完善,也就是说,是骡子是马,拉出来溜溜才知道,我们知道,很多AI大模型的训练数据存在质量高低,有些诊疗数据甚至存在错误,这些错误会影响AI大模型的效果能力,同时,AI大模型的推理能力也很重要,如deepseek就是一个推理模型,但deepseek的推理是否适合医疗?这还有待验证,或者说,医疗AI大模型需要医疗领域的逻辑推理算法。
“医生会否被AI取代呢?不但不会,反而有利于医生。”盘和林表示,因为很多人没见过如今很多医生的生存状态,大医院里面人满为患,几乎每个医生都要加班,每个病人看病的时间不会超过五分钟,请问,五分钟如何作出准确判断,解决方案就是用AI去提高效率,让医生能够快速的做出诊断。再者说了,AI主要是诊断上的能力,情感沟通、药物剂量控制、手术,如今还是要依靠医生来完成。
对于AI给出的医疗处方,以及诊断结果如何给予更规范的监管?盘和林认为,AI作为辅助工具,在AI完善之前,其诊疗结果的后果,依然应该由医生来承担,也就是说,AI是工具,你不能让工具去坐牢,诊疗结果错误还是正确,都是工具的判断,而用不用,是医生的问题。所以,我认为在应用端,我们大可不必去管AI,当然,我认为需要管的还是数据端,这里涉及的是AI数据安全问题,那么这个时候,就要建立一套数据安全体系,医院的医疗数据管理,要定期进行风险评估。
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